- Фармакотерапевтическая группа:
- Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства
- Нозологическая классификация (МКБ-10):
- H66.9 Средний отит неуточненный
- I80.0 Флебит и тромбофлебит поверхностных сосудов нижних конечностей
- J01 Острый синусит
- J02.9 Острый фарингит неуточненный
- J04.0 Острый ларингит
- J31.2 Хронический фарингит
- J32 Хронический синусит
- J37.0 Хронический ларингит
- K05.0 Острый гингивит
- K05.1 Хронический гингивит
- K08.8.0* Боль зубная
- K12 Стоматит и родственные поражения
- M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный
- M10.0 Идиопатическая подагра
- M19.9 Артроз неуточненный
- M45 Анкилозирующий спондилит
- M71 Другие бурсопатии
- M77.9 Энтезопатия неуточненная
- M86.9 Остеомиелит неуточненный
- M90.1 Периостит при других инфекционных болезнях, классифицированных в других рубриках
- N70 Сальпингит и оофорит
- N73.2 Параметрит и тазовый целлюлит неуточненные
- R52.9 Боль неуточненная
- T14.2 Перелом в неуточненной области тела
- T14.3 Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела
- T14.6 Травма мышц и сухожилий неуточненной области тела
- T14.9 Травма неуточненная
- Хирургическая практика
Подробное описание
Фармакологическое действие
Ингибирует циклооксигеназу (ЦОГ-1 и ЦОГ-2) и угнетает синтез ПГ, подавляет агрегацию тромбоцитов. При приеме внутрь быстро и достаточно полно абсорбируется, Cmax регистрируется через 2 ч. Связывание с белками достигает 90%. В печени биотрансформируется с образованием двух неактивных производных: 5-гидроксинифлумовой кислоты и 4-гидроксинифлумовой кислоты; оба метаболита связываются с глюкуроновой кислотой. Т1/2 — 4–5 ч. Выводится в основном почками.
Противопоказания
Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, выраженные нарушения функции печени или почек, ректальное кровотечение (в т.ч. в анамнезе), детский возраст до 13 лет (безопасность и эффективность применения у детей не определены).
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (данные о безопасности применения в период грудного вскармливания отсутствуют).
Побочные действия
Диспептические расстройства, тошнота, рвота, диарея, гастралгия, кровотечение из ЖКТ, анорексия, мелена, повышение активности печеночных трансаминаз; при длительном применении — изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, костный флюороз (после нескольких лет лечения высокими дозами).
Взаимодействие
Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов, гепарина, глюкокортикоидов, гипогликемическое действие производных сульфонилмочевины. Не рекомендуется сочетать с препаратами лития, метотрексатом. Тиклопидин повышает (взаимно) антиагрегационную активность.