- Фармакотерапевтическая группа:
- Витамины и витаминоподобные средства
- Нозологическая классификация (МКБ-10):
- B15 Острый гепатит A
- B37 Кандидоз
- E46 Белково-энергетическая недостаточность неуточненная
- E53.0 Недостаточность рибофлавина
- H10.9 Конъюнктивит неуточненный
- H16 Кератит
- H17 Рубцы и помутнение роговицы
- H20 Иридоциклит
- H25 Старческая катаракта
- H26 Другие катаракты
- H53.1 Субъективные зрительные расстройства
- K12 Стоматит и родственные поражения
- K13.0 Болезни губ
- K13.7 Другие и неуточненные поражения слизистой оболочки полости рта
- K14.0 Глоссит
- K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках
- K74 Фиброз и цирроз печени
- K90 Нарушения всасывания в кишечнике
- L20 Атопический дерматит
- L21 Себорейный дерматит
- L30.9 Дерматит неуточненный
- L56 Другие острые изменения кожи, вызванные ультрафиолетовым излучением
- L71 Розацеа
- L98.4 Хроническая язва кожи, не классифицированная в других рубриках
- R53 Недомогание и утомляемость
- T14.1 Открытая рана неуточненной области тела
- T66 Неуточненные эффекты излучения
Подробное описание
Фармакологическое действие
Субстратно активирует синтез флавиновых коферментов, взаимодействует с АТФ, образует флавинмононуклеотид и флавинадениндинуклеотид, участвующие в переносе протонов и регулировании окислительно-восстановительных процессов. Химически чистый рибофлавин и его нуклеотиды быстро всасываются в ЖКТ, абсорбцию замедляют различные воспалительные процессы в кишечнике, нарушение кровообращения, ахилия, хронический гастрит, энтерит; у детей раннего возраста всасывание происходит медленнее, чем у взрослых. Распределение в организме неравномерно: наибольшее количество обнаруживают в миокарде, печени, почках. Выделяется преимущественно с мочой в неизмененном виде; при нормальном содержании витамина в организме за сутки с мочой выделяется около 9% введенной дозы, а остальное реабсорбируется в канальцах почек; при избыточном введении экскреция возрастает и моча окрашивается в желтый цвет. Элиминирование рибофлавина повышено при тиреотоксикозе.
Играет важную роль в обмене веществ, участвует в процессах роста. Суточная потребность для взрослого составляет 2,5 мг, при тяжелом физическом труде — около 3 мг; для детей от 6 мес до 1 года — 0,6 мг, 1–1,5 лет — 1,1 мг, от 1,5–2 лет — 1,2 мг, 3–4 лет — 1,4 мг, 5–6 лет — 1,6 мг, 7–10 лет — 1,9 мг, 11–13 лет — 2,3 мг, 14–17 лет: для юношей — 2,5 мг, для девушек — 2,2 мг.
Поддерживает процесс фагоцитоза, влияет на морфологию и функцию центральной и вегетативной нервной системы, играет важную роль в поддержании нормальной зрительной функции глаза и в синтезе эритропоэтина, гемоглобина. Несколько повышает секреторную функцию желудка (участвует в образовании соляной кислоты желудочного сока), улучшает желчевыделение, облегчает всасывание углеводов в тонком кишечнике, необходим для поддержания нормальной микрофлоры кишечника. Способствует улучшению гликогенофиксирующей, синтетической, антитоксической функции печени, повышает чувствительность печеночных клеток к действию инсулина, способствует инкреции инсулина. Нормализует уровень билирубина в крови (гепатит А).
Противопоказания
Гиперчувствительность, нефролитиаз.
Побочные действия
Нарушения зрения, функции почек, аллергические реакции.
Взаимодействие
Аминазин, имизин, амитриптилин нарушают (блокада флавинокиназы) включение рибофлавина в флавинмононуклеотид, флавинадениндинуклеотид и увеличивают его выведение с мочой. При сочетанном применении с тиреоидными гормонами ускоряется метаболизм. Под влиянием м-холиноблокаторов увеличиваются всасывание и биодоступность (из-за замедления перистальтики кишечника). Совместим с противоанемическими средствами, антигипоксантами, анаболиками. Предупреждает или уменьшает нежелательные эффекты хлорамфеникола (нарушение гемопоэза, неврит зрительного нерва). Возможно снижение активности тетрациклинов.
Особые указания
Возможно окрашивание мочи в желтый цвет.