Тербинафин + Мочевина (МНН)

Фармакодинамика

Тербинафин нарушает происходящий в грибах биосинтез эргостерола на ранних стадиях. Это ведет к дефициту эргостерола и внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы, расположенного на клеточной мембране гриба. Этот фермент не относится к системе цитохрома Р450, поэтому тербинафин не оказывает влияние на метаболизм гормонов или других ЛС.

Тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, плесневых и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжеподобных грибов в зависимости от их вида может быть фунгицидной или фунгистатической.

Мочевина — второй активный компонент комбинации — обладает смягчающим, отшелушивающим и увлажняющим эффектом, способна повышать проникновение в кожу и создавать высокие концентрации тербинафина в коже. Мочевина способствует связыванию воды и размягчению рогового слоя кожи.

Фармакокинетика

При местном применении всасывается менее 5% дозы, таким образом системное действие комбинации тербинафин + мочевина минимально. При однократном нанесении на поверхность кожи площадью 30 см² в моче обнаруживается 3,5% дозы. Комбинация тербинафин + мочевина быстро проникает в кожу и накапливается в сальных железах.

Гиперчувствительность к компонентам комбинации; детский возраст до 2 лет.

В экспериментальных исследованиях тератогенные свойства тербинафина выявлены не были. Применение комбинации термбинафин + мочевина в период беременности возможно в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода.

В редких случаях отмечалось покраснение, ощущение зуда или жжения в месте нанесения, однако, эти явления редко приводили к необходимости прекращать лечение. Вышеназванные симптомы следует отличать от аллергических реакций, например крапивницы, которые возникают редко, однако при их появлении необходимо прекратить лечение.

Какие-либо лекарственные взаимодействия при местном использовании комбинации тербинафин + мочевина неизвестны.

О случаях передозировки комбинации тербинафин + мочевина не сообщалось.

Симптомы: при случайном приеме внутрь можно ожидать развития таких же побочных явлений, как и при передозировке тербинофина при приеме внутрь — в т.ч. головная боль, тошнота, гастралгия, головокружение, учащенное мочеиспускание, сыпь.

Лечение: назначение активированного угля, при необходимости проводят симптоматическую терапию.

Явления передозировки мочевины при местном применении неизвестны.