- Фармакотерапевтическая группа:
- Гормоны гипоталамуса, гипофиза, гонадотропины и их антагонисты
- Утеротоники
- Нозологическая классификация (МКБ-10):
- I85.0 Варикозное расширение вен пищевода с кровотечением
- K92.2 Желудочно-кишечное кровотечение неуточненное
- N93 Другие аномальные кровотечения из матки и влагалища
- O67 Роды и родоразрешение, осложнившиеся кровотечением во время родов, не классифицированным в других рубриках
- O72 Послеродовое кровотечение
- T81.0 Кровотечение и гематома, осложняющие процедуру, не классифицированные в других рубриках
Подробное описание
Фармакологическое действие
Как и вазопрессин, повышает тонус гладких мышц сосудистой стенки, вызывает сужение артериол, вен и венул (особенно в брюшной полости). Уменьшает кровоток в гладкомышечных органах и печени, понижает давление в портальной системе. Способствует сокращению гладких мышц пищевода, повышает тонус и усиливает перистальтику кишечника, стимулирует активность миометрия независимо от наличия беременности.
После в/в введения объем распределения составляет 0,5 л. В печени, почках и других тканях образует активные метаболиты, появляющиеся в плазме уже через 30 мин после инъекции. Их концентрация достигает максимальных значений через 1–2 ч. Внепочечный Cl — 9 мл/кг/мин.
Противопоказания
Гиперчувствительность, эпилепсия, ранние сроки беременности, токсикоз беременных.
Побочные действия
Головная боль, бледность, затруднение дыхания, повышение АД, урежение ЧСС, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда (редко), усиление перистальтики кишечника (боль в животе, отрыжка, тошнота, рвота), сокращение матки (боль), некроз в месте в/м введения (редко).
Взаимодействие
Увеличивает сосудосуживающую и утеротоническую активность окситоцина и метилэргометрина, гипертензивный эффект бета-адреномиметиков. Препараты, урежающие ЧСС, усиливают брадикардию.
Передозировка
Симптомы: сердечно-сосудистые нарушения (при использовании доз свыше 2 мг каждые 4 ч).
Лечение: при выраженном повышении АД введение клонидина, при ЧСС менее 50 уд./мин — атропина.